Tlusté dítě? Poraďte se s lékařem on-line ještě dnes!

Cukrovka a infarkty by skoro zmizely, kdybychom se nepřejídali. A začíná to u dětí.

Málo pohybu + mnoho kalorií = zbytečné civilizační choroby. Tato rovnice se týká celé populace, a zvlášť dětí, které jsou čím dál tím tlustší. Příčiny obezity jsou jasné: děti dostávají levnou a energeticky vydatnou stravu, volný čas však tráví pasivní zábavou, často u počítače. Brány do obezitologie se tak otevírají téměř na každém kroku...

Riziko stoupá s obézními rodiči. V případě nadměrné hmotnosti jednoho rodiče je nadváha dítěte ve věku 6 - 12 let o třetinu častější, u obou tlustých rodičů asi o polovinu. U dětí ve věku 13 - 17 let pravděpodobnost nadváhy ještě stoupá: v případě obezity jednoho rodiče třikrát, v případě obezity obou rodičů dokonce pětkrát.

Zdravou dietou, pohybem a nekouřením by přitom šlo zabránit v 80 % vzniku ischemické choroby srdeční, v 90 % diabetu mellitu 2. typu a třetině nádorů. Chcete své dítě před nimi ochránit?

Pošlete dotaz!

Trápení s dětskými kilogramy navíc dokáže vyřešit dětský lékař Zlatko Marinov. Hostem naší redakce bude ve čtvrtek 7. června od 12 hodin, kdy začne odpovídat na vaše dotazy. On-line rozhovor potrvá přibližně hodinu. Dotazy můžete posílat v předstihu už nyní.

Jak se ptát?

Mnoho z vás je zklamaných, když se nedočká odpovědi. Moc nás to mrzí, ale dotazů se vždycky sejde daleko víc, než na kolik naši odborníci zvládnou v časovém limitu vyhrazeném pro on-line rozhovor odpovědět. Vybírají si sami podle toho, zda dotaz lze zodpovědět v pouhých několika řádcích a zda je natolik typický, aby přinesl podstatné informace i pro ostatní čtenáře. Proto se, prosím, pomocí tlačítka Všechny položené dotazy dole pod článkem podívejte i na otázky ostatních čtenářů, zda v nich nenajdete odpověď také pro sebe.

Náš odborník

MUDr. Zlatko Marinov je pediatr s dlouholetou zkušeností z klinických dětských lůžkových zařízení. V současné době pracuje jako dětský lékař specialista a obezitolog v Dětském obezitologickém centru FN Motol Praha.

MUDr. Zlatko Marinov

Foto: Žena

MUDr. Zlatko Marinov je zarytý bojovník proti dětské nadváze a obezitě. Proto působí mimo jiné i jako odborný poradce projektu Žij zdravě VZP ČR. Vydal také populární publikaci S dětmi proti obezitě, která se stala podkladem stejnojmenného preventivního programu.

Otázky již není možno přidávat

Zodpovězené otázky

Otázka: Dobrý den,mám trošku opačný problém.Dcera 8 let váha 23 kg,výška 129cm. Roste rovnoměrně, ale váha nahoru neleze.Co s tím?
AUTOR: Katka | 07. 06. 2012 13:06

MUDr. Zlatko Marinov: Dovolte abych Vás uklidnil, Vaše dcera má průměrnou výšku a normální hmotnost - ze sta dívek je 24 huběnějších než ona - takto bychom chtěli asi vypadat všichni :-) Vím, že se Vám v porovnání s ostatním v součastnosti zdá hubená, ale to je tím, že ostatní přibrali. S tím to problémem se začínám setkávat v ambulanci stále častěj, že přicházejí rodiče s normálními dětmi, protože proti ostatním jsou vyžlata...

Otázka: Mám syna 9let měří 147cm a váží 42kg, velikost nohy 39,5. Má nadváhu nebo se ještě vytáhne a tím zhubne? Děkuji AUTOR: Svobodová | 07. 06. 2012 12:59

MUDr. Zlatko Marinov: Vaše údaje jsou nejspíš orientační, protože je na svůj věk velmi vysoký a ani velikost nohy neodpovídá - v relevantním případě je vhodné se obrátit s podrobnějším vyšetřením na dětskou endokrinologickou ambulanci, respektive dohovořit se s obvodním lékařem o konkrétní doporučení - lépe řešit dnes 2 kg nadváhy než za 2 roky 20 kg obezity.

Otázka: Hm, pěkná blbost. Přítelův syn také čokoládu dostává naprosto bez překážek. Také pro něj nemá sebemenší nádech vzácnosti. Chce - dostane. Teď je mu 10, jaksi ho to nepřešlo a podle toho také vypadá......... AUTOR: Klára  | 07. 06. 2012 12:53

MUDr. Zlatko Marinov: S oběma názory se dá souhlasit - nejsme všichni stejní.... Obecně platí, že nadváhou trpí méně děti, které mají autoritativní vedení - tj. jasná láskyplná pravidla - né autoritářská. Nejhůře jsou na tom děti z liberální a nevšímavé výchovy. Čokáláda je pochutina a taková má mít jasná pravidla pro každého a v každém věku.

Otázka: Moje dcera 11let, výška 148, váha 48,je to moc? Konečně se rozhodla jíst zdravěji..maso bohužel odmítá, jí jen vývary, občas kuř. maso..miluje pečivo, přešli jsme na celozrnné...je stále,,při chuti,, čím ji nejlépe a hlavně zdravě zasytím? ..každý den chodíme půl hodiny na procházku,stačí to?Děkuji AUTOR: Stella z Moravy | 07. 06. 2012 12:50

MUDr. Zlatko Marinov: Vaše dcera již má nadváhu. Z toho co píšete se uni začína období adolescence, v kterém se typicky začíná manipulovat s jídlem a je schopna se naučit závažné režimové chyby - ideálně prostudovat knihu S dětmi proti obezitě, kde se o tomto období zmiňujeme - Nejdůležitější hesla, z kterých nesmíte ustoupit. Bez snídaně se nejde z domu. Na pití je jen voda a ne cukřenka. Pochutiny (sladkosti, slanosti, uzenosti) jen o víkendu.

Otázka: Můj syn je prostě líný, nedokážu ho dostat od počítače. A přitom pomalu nabírá kila navíc. jsem úplně bezradná a nevím, co s tím...
Děkuji za radu.
Miroslava AUTOR: Mirka | 07. 06. 2012 12:44

MUDr. Zlatko Marinov: Na to je jednoduchá rada - použít pojistky .-) Nicméně je to skutečně problém nadarmo ho vyženete ven, když tam nikoho nepotká, protože všichni jsou na Facebooku. Nejlépe vzít mu tramvajenku aby chodil do školy a ze školy pěšky, nosil nákupy bez výtahu a všechny schody pěšky. V konkrétním případě máme spoustu vhodných rad.

Otázka: Co je podle Vás obézní dítě. Lépe řečeno ,kdy už začíná problém. děkuji AUTOR: Pavel | 07. 06. 2012 12:42

MUDr. Zlatko Marinov: Nadváhu schová každý za tričko, ale v plavkách už je vidět. Obezita je již vidět i v tričku. Přesné tabulky naleznete v dětském očkovacím průkaze, nebo na portálu Žij zdravě www.zijzdrave.cz který sponzoruje VZP.

Otázka: Dobry Den pane doktore potrebuju zhubnout 20 kg co jist a jsou nejake vhodne tablety na hubnuti dekuji za odpoved AUTOR: Petra  | 07. 06. 2012 12:40

MUDr. Zlatko Marinov: Pro děti žádné tablety neexistují. Pro dospělé jen aby jim vytáhli peníze z kapes...

Otázka: Dobrý den, mám 13měsíční holčičku (cca 11kg/77cm) a zajímalo by mě, jaké sýry jsou pro ni vhodné a jaké nevhodné (hlavně z hlediska tučnosti) a zda je lepší používat na chleba máslo nebo rostlinný margarín (typu Rama apod.)? AUTOR: Tereza | 07. 06. 2012 12:39

MUDr. Zlatko Marinov: U batolat neomezujeme tučnost základních kvalitních surovin. Máslo i Rama. Jakostní sýry bez ohledu na tučnost - jen bez plísní.

Otázka: Stále ještě radíte pacientům, aby třetinu jídla nandaného na talíř následně vyhodili? Nebo jste to dělal jen v době prosperity a teď už se bojíte, že by vás za to pacienti hnali svinským krokem? Ale obecně: kde má člověk vzít peníze na ovoce a zeleninu, zbude-li mu na jídlo 50 Kč na osobu a den? AUTOR: Gabriel Svoboda | 07. 06. 2012 12:37

MUDr. Zlatko Marinov: Vážená paní Svobodová, v naší ambulanci při léčbě obezity toto pravidlo stále platí, nic jsme na něm nezměnili. Naši klienti si musí především uvědomit zada ovládají jídlo, nebo jím chtěji být ovládáni. Chápu tíživou ekonomickou situaci některých rodin, ale kupodivu ty s největšími finančními problémy bývají v naší ambulanci nejúspěšnější.

Otázka: Dobrý den. Dceři je akorát 5let. Měří 118cm a váží 25kg. Podle tabulek má nadváhu, mně ani pediatrovi to ale nepřipadá. Je možné, že tabulky počítají jen s určitou výškou pro daný věk? Jinak jí ráda, ale zdravě a pohybu má také dost. AUTOR: Olga | 07. 06. 2012 12:34

MUDr. Zlatko Marinov: Ke správnému zhodnocení nadváhy nestačí jen BMI ale i obvodové míry, aby bylo možno rozhodnout zda se jedná o nadváhu nebo robustnost. Nejlépe Vám poradí obvodní pediatr.

Otázka: Dobrý den,
jaké potraviny vyloučit u kojenců a malých dětí, aby si zbytečně "nezadělávali" na obezitu? Já např. nedávám piškoty, sušenky, slazené jogurty, termixy atd., nesladím čaj. Dávám naší 10měsíční dceři místo toho čistou kojeneckou vodu, neslazený čaj, bílý jogurt, 100% ovoce atd. Děkuji. AUTOR: Mgr. Táňa Faltisová | 07. 06. 2012 12:32

MUDr. Zlatko Marinov: Problematika kojenecké a batolivé stravy je velmi aktuální, protože 40 % našich chronicky obézních dětských pacientů začínají s nadváhou právě v kojeneckém a batolivém věku. Zejména v tomto období platí, že pestrá strava je základem prevence dětské obezity - nic není výslovně zakázáno - ale rozhoduje pestrost a množství, počítejte, že standardní porce je o 20% větší než dítě obecně potřebuje - to proto, že když nechce nenutíme, ale příště si ují z něčeho víc - základním pravidlem - 5x za stolem a mezi jídli nic - věřte, že Vaše dítě víc kolik a co má sníst - do ničeho nenutit a sladkým nenadbíhat...

Otázka: Zdravím mám 14 let,nejsem tlustý,často jezdím na kole,asi 20km ? Ale vadí mi,jak vypadám,že nejsem uplně hubený s plochým břichem,chtěl bych se hlavně zbavit prsa,břicho,stehna,lýtka..prosím o radu,co mám dělat... AUTOR: astronaut | 07. 06. 2012 12:28

MUDr. Zlatko Marinov: Ještě se u tebe může jednat o hormonální disbalanci v postpubertě, případně ti jde o bodyimiging - i této problematice se v ambulanci věnujeme, nicméně určitě by ti dobrou radou poradilt Tvůj obvodní lékař a doporučitl ti zkušeného fitnes trenérá - ode mě pro chlapce : zlatý cvik - to je klik .-)

Otázka: Dobrý den,
mohl by jste mi prosím poslat kontakt na Vás do ordinace?Mám dceru s hendikepem a podle mě i s nadváhou. Ráda bych to s Vámi probrala, protože se mi všechny potřebné indicie do 300znaků nevejdou.Díky moc.Tryznová (jana.tryznova@centrum.cz) AUTOR: Jana Tryznová | 07. 06. 2012 12:25

MUDr. Zlatko Marinov: Určitě se na náši ambulanci Dětského obezitologického centra FN Motol můžete obrátit - Zlatko.Marinov@fnmotol.cz, tel 224433821, 22443811, 224433816

Otázka: Prosím, má vliv na obezitu i orgán který v dospívání mizí už nevím jak se jmenuje dík za odpověd. AUTOR: Jana Maršálková | 07. 06. 2012 12:24

MUDr. Zlatko Marinov: Nejspíš máte namysli brzlík - jedná se o imunitní orgán. Imunologie do určitě míry obezitologii ovlivňuje, ale brzlík se na ni nepodílí.

Otázka: potrebuju zhubnout 19 kg co jist a jake cviceni pomaha dekuju pomahaji nektere pripravky na hubnuti dekuji za odpovet AUTOR: hanka | 07. 06. 2012 12:23

MUDr. Zlatko Marinov: Určitě bych Vám uměl poradit, ale přecijen bychom se měli věnovat tématu dětské obezity - ta je uplně jiná než dospělá, vychází z jiných základů a jiných principů

Otázka: "děti dostávají levnou stravu",co se tím myslí?Vysvětlete to prosím rodiči,který dře za 8500 korun hrubého? AUTOR: obr | 07. 06. 2012 12:22

MUDr. Zlatko Marinov: Bohužel žijeme v civilizaci, v které se stále zlevňuje cena energie získavané z potravy - obecně v naší populaci 1 kg nadváhy stojí cca 2-3 tisíce Kč a není paradoxem, že energeticky nejdenznější jídlo je nejlevnější. V USA t.č. lze 1 kg obezity za 500 Kč a proto je tam tak častá monstrozní obezita ... obávám se, že u nás se také energeticky denzní jídlo bude stále více zlevňovat ....

Otázka: Byl jste také tlusté dítě? Pokud ne, čím to bylo? Pokud ano, co jste dělal pro to, aby jste jím přestal být? Děkuji za odpověď. Panenka Járynka AUTOR: Panenka Járynka | 07. 06. 2012 12:19

MUDr. Zlatko Marinov: Každý správný obezitolog by měl na své kůži samozřejmě zažít co je problém obezity a i proto jsem tak zapálený bojovník proti dětské obezitě, protože sám jsem dětskou obezitou díky milující mamince trpěl. A i právě proto tak bojuji proti dětské obezitě, protože od druhé stupně je celoživotním nevyléčitelným onemocněním. To co doporučuji svým klientům musím dodržovat i já sám - nejsem z těch co víno kaže a vodu pije....

Otázka: Dobry den, mate v rukavu par zakladnich rad, ktere by se dali sdelit v nekolika vetach, co delat pro to, aby se nase deti udrzovali v kondici, netloustli atd. velkym problemem je u nas myslim skolni stravovani, da se tomu nejak branit? Jaka je idelani svacina pro dite do skoly? AUTOR: Katka | 07. 06. 2012 12:17

MUDr. Zlatko Marinov: Existuje 8 základních pravidel, na které v naší ambulanci dáváme záruku, že pokud je bude rodina doržovat, nejen že vyřeší problém s nadváhou, ale již nikdy nebude mít problém s obezitou. Podrobněji se tomu věnujeme v publikaci S dětmi proti obezitě, IFP publishing 2012, kterou lze koupit v každém dobrém knihkupectvé.

Otázka: Dobrý den, pane doktore. Mám jednoduchou otázku. Je možné, že moje druhé dítě bude obézní, pokud první nebylo a pokud budeme s druhým děckem fungovat na stejném stravovacím principu. Tzn., že bude jíst to samé jako starší dítě? AUTOR: Milan K. | 07. 06. 2012 12:15

MUDr. Zlatko Marinov: Bohužel časo se v ambulanci setkávám s příkladem, kdy sourozenci mají stejný stravovací základ a jedno je podviživené a jedno trpí zavažnou obezitou, přestože rodinné obezitogenní prostředí je shodné. Ne každý podědí to ideální seřazení genů, které mu brání se řádně proti obezitě obrátit. Často bývá dítě to první, na kterém se ukáže, že rodinný styl selhává a vbrzku jej následuje nejčastěji otec.

Otázka: Dobrý den, existují nějaké oficiální statistiky dětské obezity? Kolikátí jsou Češi? Jsme na tom hůř, nebo lépe než ostatní evropské země? Díky za odpověď. AUTOR: Renata | 07. 06. 2012 12:11

MUDr. Zlatko Marinov: O mezinárodní srovnání se snaží průzkumy Světové zdravotnické organizace, nicméně akutálnost a především interpretace je značně obtížná. Co se týká dětské obezity je na tom nejhůře americká dětská populace, kde 35% dětí trpí nadváhou a celá společnost bije na poplach. Možná bychom mohli být s 25% naší dětské populace spokojeni, ale pokud očistíme americkou populaci o minoritní skupiny je dětská obezita u evrokavkazké zkupiny ( tj. od původně evropské populace) na úrovni 11% a u nás na úrovni 13% - tak že dokonce horší než v nejkřiklavějším příkladě...

Otázka: Dobrý den pane doktore, stále se ukazuje prstem na obézní děti,ale co ty až nezdravě hubené to je asi také problém,nebo není?Mám neteř 6,5letou (18kg) a ta je živa jen z polévek ,protože její máma není schopná ji normálně uvařit.Tak to je v pořádku?Předem děkuji za odpověď AUTOR: Jana | 07. 06. 2012 12:07

MUDr. Zlatko Marinov: Vážená paní Jano, stejně jako nadváha i podváha může být významným zdravotním problémem a i zhledem k tomu se často přiřazuji k poruchám příjmu potravy. Ke zdárnému růstu a vývoji spěje jen zdravý životní styl, ke kterému patří pestrá strava 5x denně, pramenitá voda a volný pohyb. Jen polévka jej nespíš neumožní, nicméně s konkrétním problémem manipulace s jídlem je vhodné se obrátit na praktického dětského lékaře konkrétního dítěte, který mu a jeho rodině může nejlépe poradit a problémy s manipulací s jídlem řešit.

Všechny položené otázky

Anketa

Má vaše dítě problémy s nadváhou?

 

Centrum.cz | Atlas.cz 1999 – 2014 © centrum holdings O nás | Všechny služby | Volná místa | Reklama | Propagace podnikání | Všeobecné podmínky | Cookies | Nápověda

Jakékoliv užití obsahu, včetně převzetí článků je bez souhlasu centrum holdings zapovězeno.