Kojení je ta nejpřirozenější a nejlepší cesta, jak zásobovat novorozence živinami. Mělo by být ale důstojné i pro matku. Přece nebudete kojit až do smrti! Kdy je tedy vhodné dítě odstavit?

Odstavení představuje velmi individuální záležitost. Nejčastějšími důvody k němu bývá organizační omezování matky, psychická a fyzická únava, vyčerpanost, někdy i bolest, nutnost se o sebe dělit, časté noční buzení a kojení na veřejnosti starších dětí, které mají sílu zajít kamkoli. Roztrhají klidně matce šaty v autobuse. Křičí na celé metro: „Mlíko, mlíko!“ a sápou se mámě pod bundu. Pak teprve si matka řekne: Dost!

MUDr. Martin Gregora uvádí na svých stránkách důvody, pro které není nutné dítě odstavit. Patří mezi ně právě únava, rostoucí zoubky, zánět prsu, nemoc matky či dítěte (po poradě s lékařem ovšem), těhotenství, věk, obavy z nedostatku mléka. Nicméně kojení má vyhovovat dítěti a nemá se příčit matce. Pokud ji už kojení trápí, je dobré najít vhodný a nenásilný způsob, jak s ním přestat.

Jak na odstavení u malých dětí (miminka a děti minimálně do dvou let)

• Odstavovat postupně, pozvolna - zrušte nejprve kojení, které dítě nejméně vyžaduje - nahraďte příkrmem, svačinkou. Postupujte rychlostí jedno kojení týdně. Poslední kojení je nejhorší, bývá to kojení na noc nebo v noci (k ránu). Tady jsou dvě varianty - přestat definitivně a pak slovo dodržet a vytrvat - prs nedat. Případně ponechat jedno či dvě kojení s tím, že si budete hlídat, aby to nebylo jindy.
• Odvádět pozornost od místa, času a prostoru, kde probíhal rituál spojený s kojením - nabízet knížky, písničky, odejít s dítětem na procházku
• Nabídnout místo kojení náhradu - nejlepší je začít svačinkami, oblíbeným nápojem či pamlskem.
• Poskytnout jiný zdroj tekutin - vodu, čaj
• Myslet na to, že dítěti bude chybět úzký kontakt, který mělo u prsu. Proto se v době odstavování hodně mazlit, projevovat lásku a přízeň, poskytovat dítěti dostatečnou citovou oporu.

Do kdy je potřebné kojit?

Do šestého měsíce věku má být dítě plně kojeno. V období 6. - 12. měsíců je mateřské mléko kombinováno s příkrmy. U dětí s alergiemi v rodině by mělo přetrvávat výlučné kojení do 7. - 8. měsíce věku dítěte. Mateřské mléko tady představuje významný energetický příjem, přísun důležitých živin a imunitní ochranu.

Pro děti do dvou let je kojení vhodným doplňkem, které poskytuje stále potřebné obranné látky.

Po druhém roce již není z výživového hlediska nutné, přesto stále poskytuje dítěti imunitu. WHO a UNICEF doporučují kojit do dvou let věku dítěte. Záleží však vždy na matce a dítěti, jak jim kojení vyhovuje.

Kdy není vhodný věk na odstavení

• dítě mladší šesti měsíců - není pro něj lepší strava než mateřské mléko
• dítě kolem šesti měsíců, kdy se zavádí příkrmy a dítě zpracovává mnoho nových a náročných podnětů
• dítě v období separační úzkosti - kolem osmi měsíců (nenechá matku dojít si ani na záchod, pořád ji monitoruje - trvá měsíc až půl roku)
• když je dítě v nepohodě - je nemocné, roste mu zub apod.

Čeho se vyvarovat při odstavování

• Reagovat na neutuchající řev technikou pevného objetí - je to psychoterapeutická technika, která patří výhradně do rukou odborníků nebo školených rodičů.
• Estevillova metoda - původně pro děti, které se často budí nebo špatně usínají. Využívat ji pro odstavení třeba při přestěhování dítěte do vlastního pokoje je sporné. Miminko potřebuje vaši náruč, kterou mu touto metodou zrovna neposkytnete. Hodit se ale bude u dětí starších 2,5 roku.
• Odjet od miminka na několik dní pryč - tady mu také moc pocitu bezpečí neposkytnete.
• Prsa znepřístupňovat obvazováním, solením, pepřením či pokreslováním příšerkami. Dítě by ve vás mělo mít důvěru.

Jak tedy odstavit dítě, kterému táhne na 3. rok? Zkuste nenásilně taktiku "Už jsi velká/ý! Nezapomeňte: Odstavení by mělo být důstojné pro obě strany - jsou ovšem situace, kdy je dodržení této zásady poněkud problematické. Nedůstojně se totiž někdy chovají právě děti. A vyčerpaná matka? Radši si pokreslí prsa čerty...